Epidémiologie et pronostic de l’encéphalopathie hépatique à l’Hôpital National de Zinder

Résumé

Introduction: L’encéphalopathie hépatique (EH) est une complication fréquente et grave des insuffisances hépatiques aigues ou chroniques. Objectif : décrire les aspects épidémiologiques et le pronostic des patients suivis pour EH dans le service d’hépato-gastroentérologie (HGE) de l’Hôpital National de Zinder (HNZ). Matériels et Méthodes : Il s’agissait d’une étude transversale à collecte de données rétrospective sur une période de 03 ans et 09 mois allant du 01 Janvier 2020 au 30 Septembre 2023. Résultats : l’étude a porté sur 120 patients suivis pour EH sur un total de 1191 patients hospitalisés, soit 10,07% de motif d’hospitalisation. L’âge moyen était de 44,66±14,51 ans avec une prédominance masculine (sex ratio à 2,75). Les signes cliniques étaient représentés par les troubles neurologiques dans 100% (n=120), l’ictère dans 73,33% (n=88), l’ascite dans 72,50% (n=87) et les œdèmes des membres inférieurs dans 70,83% (n=85). L’EH était survenue sur hépatopathie chronique dans 89,17% (n=107) et sur hépatite aigue dans 10,83% (n=13). Les patients étaient classés en stade II dans 45% (n=54), stade III dans 52,50% (n=63) et stade IV dans 2,50% (n=3) selon West Haven. Les facteurs déclenchant retrouvés étaient les hémorragies digestives dans 36,44% (n=43), les troubles ioniques dans 27,97% (n=33), une hypoglycémie dans 14,41% (n=17), une intoxication médicamenteuse dans 11,02% (n=13) et une infection du liquide d’ascite dans 10,17% (n=12). L’évolution de nos patients était favorable dans 55,83% (n=67). La mortalité de nos patients était de 44,17% (n=53). Conclusion : l’EH est un facteur péjoratif dans l’évolution des hépatopathies aigues et chroniques