Résurgence de la coqueluche au Burkina Faso malgré une couverture vaccinale élevée : enquête sur une épidémie dans un district sanitaire rural
DOI :
https://doi.org/10.64707/revstss.v48i2.1851Mots-clés :
Coqueluche, Bordetella pertussis, Afrique subsaharienneRésumé
Justification
Ces dernières années, des épidémies de coqueluche à grande échelle ont été rapportés dans les pays à revenu élevé, mais peu d'informations sont disponibles en Afrique subsaharienne. Cette étude présente les résultats d'une enquête menée sur une épidémie de coqueluche au Burkina Faso.
Méthode
Une enquête transversale a été menée entre décembre 2024 et mars 2025 dans une école primaire du district sanitaire de Sapouy. Les données sociodémographiques et cliniques de patients présentant des épisodes de toux ont été recueillies au moyen d'entretiens directs et des prélèvements nasopharyngés ont également été effectués pour le diagnostic étiologique par rT-PCR multiplexe.
Résultats,
Sur 116 cas suspects de coqueluche, 17,24 % (20/116) ont été confirmés au laboratoire. Après ajustement par analyses multivariée, la présence de fièvre ou d'antécédents de fièvre au cours des dernières 24 heures était le seul facteur indépendamment associé aux cas confirmés d’infection à Bordetella pertussis (OR ajusté = 3,1, [IC à 95 % : 1,1 – 9,0], p = 0,03). Une tendance à une association positive a également été rapportée pour les patients présentant un essoufflement (OR ajusté = 2,8, [IC à 95 % : 0,9 – 8,9], p = 0,09) ou un mal de gorge (OR ajusté = 2,3, [IC à 95 % : 0,8 – 6,9], p = 0,09), sans toutefois être statistiquement significative.
Conclusions
Ces données fournissent des preuves de la résurgence de la coqueluche malgré une couverture vaccinale élevée, impliquant que l'immunité post vaccinale pourrait ne pas être permanente. Une vaccination de rappel pour les groupes à haut risque pourrait s'avérer bénéfique.
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