Performance du test de diagnostic rapide du paludisme Histidine Rich Protein 2 et délétion au niveau du gène pfhrp2 dans le district sanitaire de Nanoro, Burkina Faso
DOI :
https://doi.org/10.64707/revstss.v49i1.2023Mots-clés :
Paludisme, Diagnostic, pfhrp2, Délétion, Burkina FasoRésumé
Introduction : Le diagnostic du paludisme dans les formations sanitaires périphériques repose principalement sur les tests de diagnostic rapides (TDR). Toutefois, l’émergence de souches de Plasmodium falciparum présentant des délétions du gène pfhrp2, remet en cause la fiabilité de ces tests. Cette étude avait pour objectif d’évaluer la performance des TDRs utilisés dans les formations sanitaires périphériques du Burkina Faso et à estimer le taux des délétions pfhrp2 dans les cas où il y avait une discordance entre les résultats de la microscopie et ceux des TDRs.
Méthodes : Une étude transversale a été menée à Nanoro entre Juillet et Novembre 2020, des enfants âgés de 6 à 59 mois ont été inclus. Un prélèvement sanguin a été réalisé chez chaque participant pour le diagnostic du paludisme par TDR et par microscopie. Les échantillons présentant des résultats discordants ont fait l’objet d’une détection des cas de délétions par PCR.
Résultats : Au total 1 059 enfants ont été inclus. La sensibilité des TDR était de 77,06% avec une spécificité de 84,01% comparativement à la microscopie. Au total, 200 (49%) cas de discordance ont été observés. Parmi eux, 2,58% présentaient des délétions du gène pfhrp2.
Conclusion : Cette étude montre un taux de discordance relativement élevé entre la microscopie et les TDR dont certains présentent des délétions au niveau du gène pfhrp2. Bien que la prévalence reste inférieure à 5%, seuil fixé par l’OMS pour recommander un changement de TDR, une surveillance continue à grande échelle est nécessaire pour suivre l’évolution de ces souches.
Références
World Health Organization. World malaria report 2024
SP/Palu. Secrétariat Permanent pour l’élimination du Paludisme - SP/Palu (2025)
AMBROISE-THOMAS P, PINEL C, PELLOUX H, PICOT S. Le diagnostic du paludisme: actualités et perspectives. Diagn Palud Actual Perspect. 1993;3(4):280‑4.
World Health Organization. World health statistics 2012. Stat Sanit Mond 2012. 2012;176.
Miller LH, Baruch DI, Marsh K, Doumbo OK. The pathogenic basis of malaria. Nature. 7 févr 2002;415(6872):673‑9.
Rock EP, Marsh K, Saul AJ, Wellems TE, Taylor DW, Maloy WL, et al. Comparative analysis of the Plasmodium falciparum histidine-rich proteins HRP-I, HRP-II and HRP-III in malaria parasites of diverse origin. Parasitology. oct 1987;95(2):209‑27.
T E Wellems, R J Howard. Homologous genes encode two distinct histidine-rich proteins in a cloned isolate of Plasmodium falciparum.
Gamboa D, Ho MF, Bendezu J, Torres K, Chiodini PL, Barnwell JW, et al. A Large Proportion of P. falciparum Isolates in the Amazon Region of Peru Lack pfhrp2 and pfhrp3: Implications for Malaria Rapid Diagnostic Tests. PLOS ONE. 25 janv 2010;5(1):e8091.
Addai-Mensah O, Dinko B, Noagbe M, Ameke SL, Annani-Akollor ME, Owiredu EW, et al. Plasmodium falciparum histidine-rich protein 2 diversity in Ghana. Malar J. 16 juill 2020;19(1):256.
Rouamba T, Nakanabo-Diallo S, Derra K, Rouamba E, Kazienga A, Inoue Y, et al. Socioeconomic and environmental factors associated with malaria hotspots in the Nanoro demographic surveillance area, Burkina Faso. BMC Public Health. 28 févr 2019;19(1):249.
Sondo P., Biebo B, Kazienga A, Valea I, Sorgho H, Ouedraogo ,J, et al. La part du paludisme dans les maladies fébriles en saison sèche dans la région de Nanoro, Burkina Faso
Sondo P, Tahita, M.C, Rouamba, T, Derra, K, Kaboré B, Compaoré C.S, et al. Assessment of a combined strategy of seasonal malaria chemoprevention and supplementation with Vitamin A, Zinc and Plumpy’DozTM to prevent malaria and malnutrition in children under five years old in Burkina Faso: a randomized open label trial (SMC-NUT).
Bharti, P.K., Chandel, H.S., Ahmad, A., Krishna, S., Udhayakumar, V., Singh, N. Prevalence of pfhrp2 and/or pfhrp3 Gene Deletion in Plasmodium falciparum Population in Eight Highly Endemic States in India
Organisation Mondiale de la Santé. World malaria report 2019
TDR Paludisme SD Bioline. TDR Paludisme SD Bioline | PDF | Paludisme | Épidémiologie
Bamou R, Nematchoua-Weyou Z, Lontsi-Demano M, Ningahi LG, Tchoumbou MA, Defo-Talom BA, et al. Performance assessment of a widely used rapid diagnostic test CareStartTM compared to microscopy for the detection of Plasmodium in asymptomatic patients in the Western region of Cameroon. Heliyon. 1 févr 2021;7(2):e06271.
Kiemde F, Tahita MC, Bonko MDA, Mens PF, Tinto H, van Hensbroek MB, et al. Implementation of a malaria rapid diagnostic test in a rural setting of Nanoro, Burkina Faso: from expectation to reality. Malar J. 30 août 2018;17(1):316.
Tjitra E, Anstey NM. Will the high rates of post‐treatment sexual stage parasitaemia seen in malaria‐endemic areas make the optiMAL antigen test unreliable in predicting malaria treatment outcome? Br J Haematol. avr 2001;113(1):255‑6.
Iqbal J, Sher A, Rab A. Plasmodium falciparum histidine-rich protein 2-based immunocapture diagnostic assay for malaria: cross-reactivity with rheumatoid factors. J Clin Microbiol. mars 2000;38(3):1184‑6.
Casimire Wendlamita Tarama, Harouna Soré, Mafama Siribié, Siaka Débé, Réné Kinda, Wendyam Gérard Nonkani, et al. Assessing the histidine-rich protein 2/3 gene deletion in Plasmodium falciparum isolates from Burkina Faso | Malaria Journal |
Wurtz N, Fall B, Bui K, Pascual A, Fall M, Camara C, et al. Pfhrp2 and pfhrp3 polymorphisms in Plasmodium falciparum isolates from Dakar, Senegal: impact on rapid malaria diagnostic tests. Malar J. 24 janv 2013;12(1):34.
Koita OA, Doumbo OK, Ouattara A, Tall LK, Konaré A, Diakité M, et al. False-Negative Rapid Diagnostic Tests for Malaria and Deletion of the Histidine-Rich Repeat Region of the hrp2 Gene. Am Soc Trop Med Hyg. 1 févr 2012;86(2):194‑8.
Funwei R, Nderu D, Nguetse CN, Thomas BN, Falade CO, Velavan TP, et al. Molecular surveillance of pfhrp2 and pfhrp3 genes deletion in Plasmodium falciparum isolates and the implications for rapid diagnostic tests in Nigeria. Acta Trop. août 2019;196:121‑5.
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