Évaluation du coût des services de santé sexuelle et reproductive supportés par les clientes et leurs ménages au Burkina Faso
DOI :
https://doi.org/10.64707/revstss.v49i1.2013Mots-clés :
Santé sexuelle et reproductive, Coût des services oins de santé, ménages, Paiements directs, Burkina FasoRésumé
Introduction : La santé sexuelle et reproductive (SSR) demeure un déterminant majeur du bien-être des femmes au Burkina Faso où la Planification familiale (PF) est gratuite depuis 2020. Cet article a pour objectif d’estimer les coûts des services de PF, de soins après avortement (SAA) et d’interruption sécurisée de la grossesse (ISG) autorisée par la loi, supportés par les clientes et leurs ménages.
Méthodologie : Une étude transversale comportant un groupe de comparaison a été menée auprès des clientes des services de PF, de SAA et d’ISG autorisée par la loi en décembre 2022 dans 278 formations sanitaires (FS), dont 205 sites d’intervention et 73 sites de contrôle.
Les coûts médians directs médicaux, directs non médicaux et indirects ont été estimés en francs CFA.
Résultats : Au total, 1 084 clientes ont été incluses, réparties entre 895 en PF, 112 en SAA et 77 en ISG. Pour la PF, le coût total médian était de 530 FCFA ($0,85) dans les FS d’intervention et de 417 FCFA ($0,67) dans les FS de contrôle, avec des coûts d’opportunité médians de 207 FCFA ($0,33) et 216 FCFA ($0,35) respectivement. Pour les SAA, le coût total médian était de 6 593 FCFA ($10,47) dans les FS d’intervention. Pour l’ISG autorisée par la loi, le coût total médian était de 9 710 FCFA ($15,56).
Conclusion : Malgré la gratuité, des paiements directs persistent, en particulier pour les intrants, le transport et certains actes. Le renforcement du financement et de la protection financière demeure nécessaire pour réduire la charge supportée par les clientes et les ménages.
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